レセプト内容点検のKSC

株式会社KSCは、健康保険組合様の財政基盤を安定化させるために、レセプト内容点検を中心に、多様なサービスを提供しています。

専門スタッフが現状を正確に把握しながら、お客様にとって何が最善であるかを考えます。レセプト全般の点検はもとより、柔道整復施術療養費支給申請書点検、ジェネリック医薬品の利用促進サービスや組合員皆様の健康管理のサポートに至るまで、健康保険組合様の医療費削減のためのあらゆるシーンで満足のいくソリューションをご提供します。

レセプト内容点検

1. 医科・歯科・調剤のそれぞれの専門のスタッフによって単月点検・縦覧点検を入念に行います。
2. スタッフによる内容点検の後にコンピュータによる自動点検も行います。
3. オンライン請求に係る事務処理も行います。
4. 保険者様からの依頼により、各種データの作成も行います。

• 入院レセプト点検
• 外来レセプト点検
• 歯科レセプト点検
• 調剤レセプト点検
• 突合点検
• 縦覧点検

柔道整復施術療養費支給申請書点検

1. 柔道整復施術療養費支給申請書(柔整)の内容に熟知したスタッフによる点検を、保険者様のニーズに沿って行います。(単月点検・縦覧点検)
2. 是正・予防のため、照会文書を作成します。
3. 照会文書の作成後に内容をご確認していただき、ご要望がございましたら封入作業も行います。
4. 照会文書が返送されてきた時点で内容を確認し、柔道整復施術療養費支給申請書の内容と照らし合わせ整合性を確認いたします。

後発医薬品(ジェネリック医薬品)利用促進サービス

1. 通知対象者の選定後、医科レセプトによる病名のチェックを行います。
2. ご要望に応じて、封入等の作業を承ります。
3. 後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用率などの分析作業を行います。
4. 次回の後発医薬品（ジェネリック医薬品）利用促進サービス通知に向けて、効率的な方法をご提案いたします。

上記項目以外の事務処理等

　　　　　　

• アクセス

株式会社KSC

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